探讨新生儿败血症的成因及预防方法

凶险的新生儿败血症

　　晚上，奶奶、爷爷坐在沙发上看电视。电视里主持人说：“近日，侨江附院发生一起严重院内感染事故，多名新生儿感染了新生儿败血症，目前为止已有患儿不幸死亡。”

　　“哎哟！刚生下来没几天，作孽！”奶奶摇头叹息。

　　“败血症？”爷爷说，“好像是细菌感染吧？老婆子，一会儿跟朵朵爸讲讲，让他们也多注意。”

　　让家长们害怕的新生儿败血症究竟是一种什么疾病？新生儿是怎么感染上的？有没有办法预防呢？ 本节将详细讲解新生儿败血症，让准爸爸准妈妈们学会识别这种凶险的疾病，知道怎么才能避免自己的宝宝遭到不幸。

　　什么是新生儿败血症

　　新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。致病性细菌侵入血液循环系统，并在其中生长繁殖，产生毒素引起新生儿全身性感染。其发生率约占活产婴儿的1‰～ 10‰，早产婴儿中发病率更高。

　　败血症不只是新生儿才会患上，营养不良、体弱的成人也会患上此病。当细菌通过皮肤或黏膜上的创口，或通过扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶侵入人体时，就会发生感染。由于新生儿免疫功能尚不成熟，抵抗力弱，一旦被感染更容易发生败血症。

　　导致败血症的细菌是从哪里来的

　　先让我们来看看导致败血症的常见细菌都有哪些：

　　● B 组链球菌(GBS)和革兰氏阴性肠道病原菌，它们是宝宝出生后最初几日内引发

　　新生儿感染的最常见原因，占早期感染的70%。

　　● 大肠杆菌，最常见的引起早发型新生儿败血症的是革兰氏阴性肠道菌。

　　● 表皮葡萄球菌，它引起30% ～ 50% 的晚发型败血症病例。

　　● 念珠球菌，在晚发型败血症中日渐成为重要的致病因子，在低出生体重儿中发病率为3% ～ 4%(在某些高危婴儿室中上升为10%，甚至更多)。

　　那么，新生儿从哪些途径来感染这些细菌呢？最常见的是这样3 个途径：

　　1.母亲

　　● 妈妈怀孕时得了败血症，细菌通过胎盘感染给胎儿。

　　● 如果妈妈患有妇科炎症，细菌会沿着产道上行进入羊膜腔，胎儿将可能被感染。

　　● 不注意围产期保健而使胎膜早破，分娩时胎儿就会受到细菌感染。

　　2.疾病

　　● 胎儿吞下或吸入羊水而患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等，可能发展成为败血症。

　　● 出生之后护理不当造成脐部感染，因新生儿脐炎而引发败血症。

　　3.外部

　　● 产程中由于消毒不严、助产不当等原因，使细菌直接从皮肤、黏膜破损处进入血液中。

　　● 护理人员之间的交叉感染和用具等其他物品的污染。

　　● 冰箱、空调也是传播易导致败血症的细菌的地方。

　　通过以上多种途径，细菌就会大摇大摆地在新生儿体内横行，危害宝宝的健康。幸运的是，我们可经观察新生儿的状态及时发现败血症。患败血症宝宝的8 个异常表现

　　1. 少吃。宝宝不肯吃奶或吃得比之前少。

　　2. 少哭。哭是新生儿的正常生理现象，可患败血症的宝宝却哭得少，哭的声音也很低，类似“猫叫”。

　　3.少动。宝宝精神很差，很少活动。

　　4.体温不稳定。可能有发热或体温在35.5℃以下的情况，且手脚发冷。

　　5.体重不增加。正常情况下宝宝出生后的几天至一周内，体重下降幅度不超过出生

　　时体重的8%，并在十天左右恢复甚至超过出生体重。而患败血症的宝宝，生理性体重下降超过正常范围，并且在体重增长期体重没有增加。

　　6.精神状态差。面色苍白，精神不振，反应低下，嗜睡。

　　7.出现黄疸。正常生理性黄疸是逐步消退的，而患败血症的宝宝反而会加剧，或消退后又出现黄疸症状。

　　8.局部感染。可能会有局部感染，如肚脐发炎，皮肤脓疱疮。

　　你知道吗

　　新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，有时神经系统症状并不明显，但已并发此症。当细菌通过屏障进入中枢神经系统时，则可引起化脓性脑膜炎，使病情加重、凶险，因此要提高警惕。

　　3个办法预防新生儿败血症

　　预防办法一：注意围产期保健

　　● 准妈妈要避免去人密集的公开场合，以免细菌感染。

　　● 积极治疗妇科疾病，防止胎儿在宫内感染。

　　● 在孕晚期应尽可能停止性生活，以免发生胎膜早破；在临产前一个月要绝对禁止性生活。

　　预防办法二：科学护理新生儿

　　● 看护好宝宝的小肚脐，保持肚脐处的干燥清洁，不要让洗澡水或尿液弄湿肚脐。

　　● 禁止用针去挑或用手去摩擦宝宝牙床上的“马牙”，使口腔黏膜损伤而继发感染。

　　● 当宝宝出现黄疸时，要密切留意出现的时间和症状，如有异常立即就医。

　　预防办法三：搞好家庭卫生

　　● 宝宝的用具、被褥、小床等要经常消毒。

　　● 注意保持家里环境卫生，特别是空调和冰箱，需定期清洗杀菌。

　　温馨提示

　　提高警惕防范败血症

　　1. 新生儿败血症的发生主要因细菌感染。这个细菌感染可以是婴儿在母体内就有的，也可以是在出生后发生的。致病菌随着抗生素的应用也在不断发生变化，所以准妈妈要避免滥用抗生素。

　　2. 新生儿患败血症时，临床症状不像较大儿童有典型表现。特别是早期，新生儿败血症因症状无特异性而容易被家长忽视。因此，早期识别新生儿败血症的危险症状对于能及时得到诊治十分重要。

　　3. 无论宝宝是否仍在住院，只要观察到异常表现，都应该赶快报告医生。